فتاب سوختگی های مکرر یکی از مشکلات عمده مراجعین به درمانگاههای پوست است که در صورت تداوم، منجر به عوارضی مانند پیری پوست، تومورهای خوش خیم و بدخیم می گردد.
یکی از بهترین راههای پیش گیری از آفتاب سوختگی و عوارض آن، استفاده از فرآورده های ضد آفتاب است.
با توجه به این که این فرآورده ها با (SPF) Sun Protection Factor های مختلف به بازارهای دارویی عرضه شده و توصیه های متفاوتی راجع به استفاده از ضدآفتابها با SPF های مختلف از نظر تاثیر در پیش گیری و بروز عوارض وجود دارد، پلنگچال، این تحقیق به منظور مقایسه اثر کرمهای ضدآفتابهای دارای SPF=۳۰ با SPF=۱۰۰ در پیش گیری از آفتاب سوختگی بر روی کوهنوردان در دامنه جنوبی کوه توچال تهران (ولنجک) در مهرماه سال ۱۳۸۰ انجام شد.
مواد و روش ها:
مطالعه به روش کارآزمایی بالینی از نوع همسان شده روی تعداد76 نفر شامل ۱۵۲ نمونه انجام گرفت.
یک طرف از صورت هر کوهنورد برحسب تصادف به گروه مورد و طرف دیگر به عنوان شاهد انتخاب گردید.
به میزان ۰.۳ میلی لیتر از کرم ضدآفتاب آلفایووی با SPF=۳۰ به طرف مورد و همین مقدار از کرم ضدآفتاب فتودرم SPF=۱۰۰ به طرف شاهد مالیده شد.
این عمل ۲.۵ ساعت بعد نیز تکرار شد.
کوهنوردان مجموعا ۵ ساعت در معرض آفتاب در فضای باز کوهستان قرار داشتند.
ارزیابی بعد از این زمان از نظر اریتم حاصل از آفتاب سوختگی با معاینه و از نظر سوزش، خارش و میزان رضایت با مصاحبه انجام شد.
نتایج با آماره های Mc Nemar’s و کای دو مورد قضاوت قرار گرفت.
یافته ها:
کوهنوردان مورد مطالعه شامل ۳۰ مرد و ۳۶ زن با میانگین سنی ۳.۵±۲۱.۸ سال بودند.
در معاینه هر دو کرم ضدآفتاب در پیش گیری از سوختگی موثر بودند که این میزان با ضدآفتاب SPF=۳۰،۸۸ .۲% و با ضدآفتابSPF=۱۰۰ ،۸۲ .۹% بود(p<۰.۰۰۰۵) .
اریتم حاصل از آفتاب سوختگی در گروه استفاده کننده از ضدآفتاب باSPF=۳۰ ،۱۱.۸% و درSPF=۱۰۰ ،۱۷.۱% بود.
خارش در هیچ کدام از دو گروه وجود نداشت و سوزش در گروهSPF=۳۰ ،۶.۵% و در گروهSPF=۱۰۰ ،۷.۸% بود.
میزان رضایت مصرف کنندگان از کرم های SPF=۳۰ وSPF=۱۰۰ به ترتیب ۸۹.۴ و ۸۵.۵ درصد بود.
اختلاف ها در هیچکدام از موارد از نظر آماری معنی دار نبود.
نتیجه گیری و توصیه ها:
نتایج این تحقیق نشان داد که ضدآفتاب های با SPF=۳۰ و SPF=۱۰۰ در پیش گیری از آفتاب سوختگی و برخی عوارض تفاوتی با هم ندارند.
لذا منطقی است جهت جلوگیری از افزایش احتمالی واکنش های ناخواسته پوستی و همچنین کاهش هزینه ها،
مطابق نظر SPF , FDA ضدآفتاب های تجویزی حداقل برای افراد عادی به عدد ۳۰ محدود گردد.
نویسندگان: فائزه احمدی، معصومه جرجانی, امیر جوانبخت، امیرمجدالدین